遠近両用コンタクトの箱にある「PWR」と「ADD」。近くが見にくくなると、ADDを強くすれば解決すると思いがちですが、遠く・中間・近くの見え方は、レンズの設計や装用状態にも左右されます。
仕事ではパソコン、休日は読書、移動は車というように、必要な距離も人それぞれです。度数の役割と、試用中に確認する場面を整理して、自分の生活に合う調整を相談しましょう。
遠近両用の度数は遠用と加入を分けて見る
遠近両用コンタクトでは、遠くを見るための矯正と近くを見るための補助を組み合わせます。まずは処方に書かれた数値が何を表すかを理解しておくと、相談が具体的になります。
PWRとADDの役割、段階表示の違い
PWRは主に近視・遠視を矯正する球面度数、ADDは近くを見るために加える補助を示します。乱視用の製品では、これに乱視の度数であるCYLや、その方向を示すAXISなどが加わります。
ADDは数値で示す製品もあれば、LOW・MID・HIGHなどの段階で示す製品もあります。段階の意味や選択の手順はメーカー・製品ごとに異なるため、別の製品のLOWと同じ強さだと考えてはいけません。
年齢や裸眼視力だけから、自分に合うPWR・ADDを決めることもできません。現在の処方、眼鏡での見え方、使いたい距離を確認したうえで選びます。
多焦点は距離のバランスを取る設計
多焦点コンタクトには、遠方と近方の見え方に関わる複数の領域などを組み合わせた設計があります。どのような配置で、どの距離を重視するかは製品によって異なり、すべてが同じ仕組みではありません。
近くへの補助を増やしたとき、遠くの輪郭や暗い場所での見え方が変わる場合があります。「小さい文字が読めるようになったから、どの場面でも適切」とは限らないのです。
大切なのは、近くの細かい文字だけでなく、パソコンの距離、テレビや標識なども含めたバランスです。全距離で眼鏡とまったく同じ見え方になると期待せず、必要な場面で困らないかを確かめましょう。
度数決定では生活距離とレンズの適合を確認する
診察室で文字が読めても、普段の環境で使いやすいとは限りません。調整を受ける際は、視力の数値と生活上の困りごとの両方を伝えます。
読書・PC・運転の優先場面を伝える
「近くが見えない」だけでは、スマートフォンなのか、パソコンなのか、手元の細かな作業なのかが分かりません。実際にどれくらいの距離で使っているか、照明や文字の大きさも合わせて伝えましょう。
例えば、スマートフォンの文字を優先して加入を調整した結果、遠くがぼやけるなら、その処方が生活全体に合っているか再検討が必要です。車を運転する人は、昼間の標識だけでなく、夜の光や暗所での見え方も相談してください。
伝える内容は次のように短くまとめると便利です。
- 最も困る作業と、その距離
- 読書やパソコンを続ける時間
- 運転の有無と、昼夜どちらが多いか
- 優先したい見え方と、補助眼鏡を使える場面
乱視・乾燥・装用位置もぼやけに関わる
文字がぼやける原因は、加入不足だけではありません。乱視の矯正、遠用度数、左右の見え方の違い、レンズの位置や動き、乾燥なども関係します。夕方だけ見にくい場合は、装用時間や眼表面の状態も確認します。
同じPWR・ADDでも、別製品に替えれば同じ見え方が再現されるとは限りません。レンズの設計や適合が変わるため、箱の数値だけを写して自己判断で変更するのは避けましょう。
診察には、使用中のレンズの箱や処方情報、普段の眼鏡を持参すると比較しやすくなります。点眼や素材の変更だけで解決すると決めず、度数と装用状態をまとめて評価してもらうことが大切です。
調整相談の評価項目
| 項目 | 確認場面 | 度数以外の視点 |
|---|---|---|
| 遠方 | 標識・テレビ | 乱視、適合、暗所 |
| 中間 | PC・料理 | 画面距離と姿勢 |
| 近方 | 小さい文字・読書 | 照明、加入、継続時間 |
| 装用感 | 夕方・長時間 | 涙、レンズ管理、疲れ |
表は相談項目の整理です。処方の数値や製品は、眼科で検査・試用した結果から決めます。
調整後に再評価することと代替案
新しい処方を試すときは、単に「慣れたかどうか」ではなく、必要な場面で見えるか、無理なく装用できるかを確認します。
遠方・中間・近方の見え方と疲れを記録する
試用中は、読書・パソコン・遠方の景色などを普段の環境で確認し、見にくい場面を記録します。小さい文字は読めるけれどパソコンで疲れる、明るい室内ではよくても夕方は輪郭が弱い、といった違いが調整の手がかりになります。
慣れ方には個人差があり、「何日たてば必ず快適になる」とは言い切れません。強い疲れや頭痛、運転に支障がある見え方を、慣れるために我慢する必要はありません。痛みや強い充血があれば装用を中止し、眼科に相談してください。
左右どちらかの度数を自分で変えたり、利き目を自己判定して処方を組み替えたりせず、記録をもとに再調整を受けましょう。
補助眼鏡や別方式も選べる
遠近両用コンタクトだけで細かい作業をすべてこなす必要はありません。通常の生活ではコンタクトを使い、長時間の読書や細かい手作業では補助眼鏡を使う方法もあります。
単焦点コンタクトと近用眼鏡を組み合わせる、眼鏡を中心にして特定の場面だけコンタクトを使うなど、選択肢は複数あります。用途に応じた併用は、遠近両用が「失敗した」という意味ではありません。
遠方の見え方を優先したい人と、手元の作業が中心の人では、使いやすい方法も違います。見え方・疲れ・装用感を比べて、自分が続けやすい方法を眼科で相談しましょう。
よくある質問
HIGHなら近くも遠くも最高？
HIGHは近方補助の段階を表す表示で、遠くも近くも最もよく見えるという意味ではありません。近方の補助を変えると遠方の見え方にも影響することがあり、生活で必要な距離のバランスを確認します。
別メーカーの同じADDを買える？
同じADDでも製品間でそのまま置き換えられるとは限りません。設計や段階表示、眼への適合が異なるため、メーカー変更も眼科で処方・試用を相談してください。
まとめ
遠近両用コンタクトの度数は、PWRとADDの数値だけで完結しません。乱視や乾燥、レンズの適合を含め、遠く・中間・近くの見え方を確認することが大切です。困る場面と距離を記録し、補助眼鏡も含めて、生活に合うバランスを選びましょう。
参考情報
- 日本老視学会「一般の皆様へ」
- 日本眼科学会「成人の視力検査・眼鏡処方の手引き」
- アキュビュー公式「コンタクトレンズの度数一覧」
- 日本コンタクトレンズ協会「コンタクトレンズについて」
- 日本眼科学会「ドライアイ」
参考情報の確認日：2026年10月2日
コメント